O masă semnificativă a unei persoane cade pe partea inferioară a spatelui și, atunci când ridicați sarcina, răsuciți-o, dintr-o poziție statică lungă, se creează stres suplimentar în ea. Încărcarea excesivă, stilul de viață greșit duce în mod constant la degradarea sistemului musculo-scheletic: vertebrele și discurile dintre ele, care funcționează ca amortizoare. Din acest moment merită să căutați informații despre osteocondroza coloanei lombare: simptome și tratament. De ce se produce degradarea articulațiilor coloanei vertebrale?
Degradarea sistemului musculo-scheletic are loc după cum urmează: amortizorul natural al coloanei vertebrale își pierde elasticitatea, se micșorează, se extinde dincolo de limitele sale naturale, crește suplimentar presiunea din alte vertebre, organe, ligamente. Să îi descriem pe cei care sunt predispuși la dobândirea unei astfel de patologii. Osteocondroza coloanei lombare poate fi observată la oameni:
- Al cărei generații timpurii au suferit de o suferință similară;
- Având tulburări hormonale;
- Tendința individuală de a dezvolta astfel de boli (de exemplu, structura congenitală a coloanei vertebrale);
- Cei care neglijează o alimentație adecvată. Pe masă în fiecare zi, o persoană ar trebui să primească o dietă echilibrată cu grăsimi sănătoase, vitamine, proteine;
- Cei care au o slujbă sedentară: stau mult timp sau stau mult timp într-un singur loc;
- Experimentarea unei sarcini ascuțite și grele pe coloana vertebrală, de exemplu: halterofili, încărcătoare, oameni în timpul lucrărilor în grădină;
- Având boli ale digestiei, metabolismului, organelor pelvine;
- Traumatizat (tras prea tare pe spate, lovit lateral, căzut, aplecat);
- Au atins vârsta de 30 de ani;
- Diabet.
Dacă există semne de osteocondroză lombară, care sunt descrise în secțiunea de mai jos, atunci unele obiceiuri ar trebui evitate:
- slouch;
- fum;
- ia o poziție îndoită pentru o lungă perioadă de timp;
- mișcă-te puțin;
- bea alcool;
- a sta fără a lua pauze la locul de muncă;
- rochie nu pentru vreme, permite corpului să se răcească.
Important. Orice tulburări ale ligamentelor sunt agravate de prezența excesului de greutate. Cu excesul de greutate, sarcina pe partea inferioară a corpului crește, iar regiunea lombară, acoperită de grăsime, este masată puternic.
Etapele evoluției bolii, semnele acesteia
La început, există dureri ușoare periodice care cresc odată cu efortul fizic. Acest disconfort sugerează că este timpul să acordați atenție osteocondrozei coloanei vertebrale lombare. În acest moment, discurile intervertebrale (discul coloanei vertebrale este canalul prin care măduva spinării și inelul fibros din jurul său) se degradează. Mai mult, distanța dintre vertebre este redusă, nervii sunt ciupiți. Durerile devin severe, apucă nu numai spatele, ci și șoldurile, mușchii fesieri. În a treia etapă, inelele fibroase sunt distruse, ceea ce duce la formarea unei hernii a coloanei vertebrale, o înclinare ireversibilă, iar durerea este constant prezentă. A patra etapă duce la handicap. Clasificarea specială a osteocondrozei coloanei lombare include:
- durere;
- sindrom ischemic;
- sindrom radicular;
- sindrom vertebral;
- osificarea țesuturilor crescute.
Senzațiile de durere au un grad și un caracter diferit de severitate: lumbago, de exemplu, se numește lumbago; constantă, agravată de stres, lumbodinie; Răspândirea de-a lungul părților inferioare ale corpului se numește lumboischialgia. În cazul în care bolile de spate nu sunt tratate, vertebrele dobândesc prea multă mișcare liberă în coloana vertebrală. Există o comprimare a rădăcinilor nervoase atunci când ridică sarcini și acțiuni bruste, apoi durerea din partea inferioară a spatelui frunze, dar se mută în alte părți ale corpului, de care nervul este responsabil. În mod inconștient, schimbăm poziția, ajustându-ne astfel încât să existe mai puțină durere în spate, dar acest lucru schimbă inevitabil mersul și îndoirea coloanei vertebrale. Toate acestea se referă la sindromul radicular, care începe ca iritație și apoi devine inflamator. Semne de osteocondroză a coloanei lombare cu sindrom radicular:
- Mușchii spatelui sunt excesiv de obosiți;
- schimbarea curbei din spate;
- modificări de mers;
- umflarea extremităților inferioare;
- durere la unul sau la ambele picioare;
- durere severă;
- pierderea temporară a senzației la nivelul picioarelor;
- constipație periodic lungă;
- bărbații au probleme cu excitabilitatea;
- nereguli menstruale la femei;
- intoxicație a corpului;
- stagnarea sângelui.
Puteți observa că în timpul pauzelor apar senzații dureroase și, atunci când faceți exerciții pe spate, acestea se potolesc. Deja în această etapă merită să căutați un medic: un chiropractor, chirurg, neurolog, traumatolog (deoarece cauzele osteocondrozei coloanei lombare includ traume). Dacă lăsați boala să-și urmeze cursul, problema va crește, completată de diferiți însoțitori:
- căldură;
- amorțeală;
- transpirație;
- furnicături;
- frisoane;
- pielea de găină;
- impotență;
- colici intestinale.
Mușchii spatelui își pierd tonusul și acest lucru duce la o pierdere generală a funcțiilor motorii umane. Cu un curs deosebit de periculos al sindromului radicular, va apărea paralizie. Sindromul ischemic este asociat cu radicular. La început, stoarcerea fluxurilor de sânge este periodică, dar apoi o astfel de stoarcere duce la spasme. Le puteți observa în timpul mersului normal - mergeți cu durere, dacă vă opriți, nu vă doare. Principala degradare are loc în interior și nu este vizibilă cu ochiul liber - fluxurile de sânge nu asigură tuturor organelor pelvine aprovizionarea necesară. Pot exista dureri la nivelul feselor, coapselor și, ulterior, poate apărea paralizia mușchilor fesieri. Sindromul vertebral include o modificare a scheletului, a vaselor de sânge în sine.
Important. Simptomele osteocondrozei lombare la femei sunt indisolubil legate de fondul hormonal, de caracteristicile fiziologice ale corpului. Apariția durerii, a posturii necorespunzătoare este afectată de purtarea încălțămintei necorespunzătoare: pe tălpi prea dure sau prea moi; un toc prea înalt sau un toc prea jos.
Diagnosticul stadiilor bolii
Poate fi foarte dificil chiar și pentru un medic să clasifice și să numească stadiul bolii în timpul examinării externe. Inițial, un neurolog poate diagnostica:
- curbura persistentă a coloanei vertebrale;
- durere la atingere;
- scăderea deplasării piciorului;
- asimetria zonei gluteale;
- schimbarea diamantului Michaelis.
Dar diagnosticul cel mai precis se poate face numai cu rezultatele:
- tomografie computerizată (CT). Cea mai optimă opțiune pentru determinarea gradului de dezvoltare a bolii, permițând evaluarea stadiului de degradare a coloanei vertebrale.
- Filmare cu raze X. Potrivit acestora, este posibil să se stabilească prezența unei afecțiuni, dar nu este întotdeauna posibil să se determine gradul de dezvoltare a deteriorării fibrelor nervoase și a vaselor de sânge.
- imagistica prin rezonanță magnetică. O procedură destul de lungă (de la o jumătate de oră la o oră), costisitoare, care oferă în plus detaliile cele mai complete despre ceea ce se întâmplă cu rădăcinile nervoase și vasele de sânge.
Astfel, medicul poate judeca în cele din urmă despre osteocondroza coloanei lombare: simptome și tratament numai cu rezultatele cercetării aparatului. Durerea lombară care nu este asociată cu o tulburare a discului intervertebral este cauzată de răceli, rinichi rece, ciclul menstrual sau dureri de spate.
Important. CT, examinările cu raze X sunt inacceptabile pentru femeile gravide. CT nu este sigur pentru: 1) copii sub 14 ani; 2) persoanele cu alergie la iod.
Tratament medical
Cauzele apariției bolii, caracteristicile sale sunt luate în considerare mai sus, acum trecem la al doilea punct de osteocondroză a coloanei lombare: simptome și tratament. Cu cât ignorați mai mult semnalele corpului, cu atât boala va merge mai repede. Cu cât de la început, cu atât mai multe medicamente și proceduri vor trebui aplicate. Obiectivele tratamentului:
- identifică, elimină cauzele ciupirii rădăcinilor, vaselor de sânge ale coloanei vertebrale;
- redă sensibilitatea pielii;
- pentru a preveni dezvoltarea în continuare a patologiei;
- începe procesele de auto-vindecare ale corpului;
- întărirea tonusului muscular al unei persoane;
- restabilește funcția organelor interne ale bazinului mic;
- returnează cursul normal al vertebrelor lombare.
Dacă aveți orice disconfort, consultați medicul dumneavoastră. Primul lucru de făcut la primele simptome este să acordați atenție: un pat (o selecție largă de saltele ortopedice care trebuie selectate individual), o pernă (s-ar putea să nu vi se potrivească în ceea ce privește dimensiunea sau moliciunea), poziția în timpul somnului, activitatea motorie. La domiciliu, fără a fi examinat de un medic, osteocondroza coloanei lombare este tratată numai cu repaus la pat. Prin urmare, este obligatorie o vizită la medic. În stadiul de remisie și faza acută a bolii, se iau diferite medicamente. În ultima fază, medicamentele sunt utilizate pentru ameliorarea durerii, eliberarea nervilor de la acarienii vertebrali și eliminarea inflamației. Prescrieți: - blocaje; - glucocorticoizi; - condroprotectori; - mio-laxative; - antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).
Ultimul grup de medicamente, pe lângă calmarea durerii, luptă cu temperatura corporală excesivă, edem, inflamație. Astfel de fonduri pot fi: rectale, pentru uz intern, injecție, externe. Tratamentul osteocondrozei coloanei lombare începe cel mai adesea cu AINS:
- Diklofenak;
- Piroksikam;
- Ibuppofen;
- Himeculid;
- Hapoxi;
- Decketoprofen;
- Meloksikam;
- Aceclofenac.
Medicamentele antiinflamatoare de pe această listă sunt diverse unguente, tablete, geluri. Unele AINS comprimate au contraindicații pentru cei cu ulcer sau gastrită. Relaxantele musculare ameliorează rigiditatea articulațiilor și contracțiile involuntare ale mușchilor spatelui prin reducerea temporară a tonusului muscular. Acest grup de medicamente include tizanidină, clorhidrat de tolperizonă. Atunci când există posibilitatea de a salva discul intervertebral, se prescriu condroprotectori, care ar trebui să servească la refacerea inelului fibros. Cursul de a lua un astfel de grup de medicamente este foarte lung - cel puțin 1, 5 luni, iar rezultatele pot fi văzute numai după un an. Ei încearcă să evite numirea glucocorticoizilor, deoarece au efecte secundare ale administrării lor, deoarece acest grup de medicamente aparține hormonilor steroizi. Acestea trebuie luate sub supravegherea medicului curant cu îndeplinirea tuturor prescripțiilor, deoarece doar un specialist știe cum să vindece osteocondroza lombară. Un exemplu de astfel de medicament este hidrocortizonul. Blocajele nu sunt medicamente în sine, dar sunt un puternic calmant local al durerii. Tehnica este după cum urmează: introducerea unui analgezic prin injecție (IO) sau a unei combinații de IO cu un medicament din grupul glucocorticoizilor din zona durerii. Blocadele nu au proprietăți medicinale, dar pot crea dependență, ceea ce va duce la pierderea sensibilității la aceste medicamente. Dacă se injectează frecvent, mușchii din jurul injecției se pot atrofia. Prin urmare, odată cu reducerea durerii acute prin această metodă de tratament, pacientului i se prescriu medicamente care sunt concepute pentru a restabili țesuturile deteriorate, fluxul sanguin și pentru a ajuta la îmbunătățirea tonusului fibrelor musculare și nervoase. Aceasta:
- Condroprotectorii, care au un efect general de întărire asupra țesutului osos, normalizează metabolismul țesuturilor cartilaginoase.
- Vitamine care ajută la restabilirea permeabilității nervilor.
- Preparate biogene care încurajează organismul să se vindece singur;
- Medicamente vasculare care subțiază sângele pentru a îmbunătăți nutriția organelor interne.
În timpul tratamentului, împreună cu aportul principal de medicamente, sunt prescrise antidepresive. Iată cum să tratați osteocondroza lombară în timp ce reduceți durerea acută:
- aplică agenți externi de încălzire, analgezici, antiinflamatori;
- faceți exerciții speciale pentru spate;
- mergi la un masaj;
- conduce un stil de viață blând pentru spate;
- puneți un corset de curea când faceți exerciții.
Masaj, terapie prin efort, fizioterapie și tratamente alternative.
Metodele comparativ ieftine și eficiente de combatere a degradării amortizorului sunt exercițiile de fizioterapie, masajul, fizioterapia. Un masaj real poate fi făcut doar de un profesionist cu studii medicale, astfel încât o simplă vizită la saloanele de înfrumusețare nu este potrivită pentru pacienți. Fiecare etapă a bolii necesită o presiune și o tehnică diferite. Cu o terapie adecvată, spasmul muscular dispare, cadrul muscular al spatelui este întărit și durerea dispare treptat. Fizioterapia este aplicabilă numai în procesul de atenuare a proceselor dureroase sau atunci când acestea sunt absente (pentru a menține mobilitatea vertebrelor). Gimnastica este selectată individual, în funcție de vârstă, starea persoanei, stadiul de dezvoltare a bolii. Productivitatea exercițiilor terapeutice depinde direct de calitatea performanței și de frecvență: acestea trebuie făcute în mod sistematic. Este recomandat să vă odihniți acasă, întins pe spate, îndoiți picioarele, așezați o rolă mică sub spatele inferior. Procesul de vindecare este monitorizat cu ajutorul sondajelor radiografice, tomografice. Tratamentele de fizioterapie sunt prescrise în timpul remisiunii și exacerbării. Metode precum:
- acupunctură. O metodă veche de tratare a durerii, bazată pe stimularea punctelor de acupunctură cu ace fine. Procedura ameliorează spasmele, reduce durerea, o elimină complet, reduce edemul tisular;
- radiații ultraviolete, care stimulează organismul să absoarbă calciu;
- ampilpus, denumit de pe dispozitivul corespunzător. Procedura de tratament este după cum urmează: plăcile aparatului sunt fixate pe spate și curentul terapeutic corespunzător cu parametri diferiți curge prin plăci;
- terapie cu laser. Razele laser ameliorează durerea, vindecă, opresc inflamația vertebrelor lombare;
- darsonvalization. Metoda este concepută pentru a îmbunătăți circulația sângelui, dilata vasele de sânge, stimula terminațiile nervoase;
- fonoforeza tratează cu ultrasunete, stimulând fluxul sanguin către partea musculară a regiunii dorsale.
Fiecare metodă are propriile sale contraindicații. Este mai dificil cu medicina tradițională. Medicina oficială încă nu recunoaște că bunicile moașelor știu cum să trateze osteocondroza lombară. Prin urmare, dacă un prieten vă sfătuiește să aplicați comprese făcute cu bulion de brusture, faceți băi de conifere, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Pentru anestezie, se folosește o metodă precum hirudoterapia, dar lipitorile se ascund în spatele acestui nume, astfel încât medicii sfătuiesc să abordeze această metodă de tratament cu precauție.
Rezolvarea problemelor chirurgicale
În unele cazuri, nu mai este posibil să se facă fără o intervenție chirurgicală. Cu hernia intervertebrală avansată, neurochirurgii folosesc microdiscectomia. Operația elimină discul deteriorat. Dacă nu există contraindicații, atunci medicii pot efectua nucleoplastie, care are multe avantaje:
- Nu necesită tăieturi;
- Operația durează până la 30 de minute;
- Nu există restricții în ceea ce privește procedurile chirurgicale.
Important. Pentru a menține mobilitatea coloanei vertebrale, întăriți mușchii spatelui, se recomandă să faceți yoga, înot, Pilates. Alergarea produce o sarcină de șoc pe vertebre, astfel încât la primul semn de durere de spate, jogging-ul ar trebui abandonat.